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La angioplastia y la colocación de stents
La angioplastia, también llamada intervención coronaria percutánea (ICP), es el procedimiento de urgencia preferido para abrir las arterias para algunos tipos de ataques al corazón. De preferencia, se debe realizar dentro de los 90 minutos de llegar al hospital, ya más tardar 12 horas después de un ataque al corazón.
La angioplastia es un procedimiento para abrir estrechamiento o bloqueo de los vasos sanguíneos que suministran sangre al corazón.
Un stent coronaria es un pequeño tubo de malla metálica que se abre (expande) dentro de una arteria coronaria. Un stent a menudo se coloca después de la angioplastia. Ayuda a prevenir que la arteria se cierre de nuevo. Un stent liberador de fármaco contiene el medicamento que ayuda a prevenir que la arteria se cierre.
Tratamiento trombolítico (fármacos anticoagulantes)
Dependiendo de los resultados del ECG, a ciertos pacientes pueden administrar medicamentos para disolver el coágulo. Lo mejor es que estos medicamentos se administran a menos de 3 horas de cuando el paciente primero sintió el dolor en el pecho. Esto se denomina terapia trombolítica. El medicamento se administra primero a través de una vía intravenosa. anticoagulantes que se toman por vía oral se pueden prescribir posteriormente para prevenir la formación de coágulos.
La terapia trombolítica no es apropiada para personas que tienen:
• El sangrado dentro de su cabeza (hemorragia intracraneal)
• Anomalías cerebrales tales como tumores o malformaciones vasculares
• Accidente cerebrovascular en los últimos 3 meses (o posiblemente más)
• Traumatismo craneal en los últimos 3 meses
La terapia trombolítica es extremadamente peligrosa en mujeres que están embarazadas o en personas que tienen:
• Una historia de uso de anticoagulantes como Coumadin
• Una cirugía o un traumatismo mayor durante las últimas 3 semanas
• Sangrado interno durante las últimas 2-4 semanas
• Enfermedad ulcerosa péptica
• Presión arterial alta
Otros medicamentos para los ataques cardíacos
Muchos medicamentos diferentes se utilizan para tratar y prevenir ataques al corazón. La nitroglicerina ayuda a reducir el dolor en el pecho. También puede recibir medicamentos fuertes para aliviar el dolor.
Los medicamentos antiplaquetarios ayudar a prevenir la formación de coágulos. La aspirina es un antiagregante plaquetario. Y el clopidogrel (Plavix). Pregúntele a su médico cuál de estos medicamentos que debe tomar. Siempre hable con su médico antes de suspender cualquiera de estos fármacos.
• Para el primer año después de un ataque al corazón, es probable que tome aspirina y clopidogrel tanto todos los días. Después de eso, el médico puede prescribir sólo aspirina.
• Si usted tuviera una angioplastia y stent coronario colocado después de su ataque al corazón, puede que tenga que tomar clopidogrel con aspirina durante más de un año.
Otros medicamentos que pueda recibir durante o después de un ataque al corazón incluyen:
• Los beta-bloqueantes (como metoprolol, atenolol y propranolol) ayudan a reducir la tensión sobre el corazón y disminuir la presión arterial.
• inhibidores de la ECA (como ramipril, lisinopril, enalapril o captopril) se usan para prevenir la insuficiencia cardíaca y tensión arterial baja.
• Los medicamentos reductores de lípidos, especialmente las estatinas (como lovastatina, pravastatina, simvastatina, atorvastatina y rosuvastatina) reducen los niveles de colesterol en la sangre para evitar que se incremente la placa. Pueden reducir el riesgo de otro ataque al corazón o la muerte.
Siempre hable con su médico antes de suspender cualquier medicamento, sobre todo estos fármacos. Suspensión o cambio de la cantidad de estos medicamentos puede ser peligrosa para la vida
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